Kilo alma, çok iştah, hipertansiyon, kan şekerinin ve kan kolesterolünün yükselmesi üzere belirtilerde kesinlikle bu hastalıktan şüphelenilmesi gerektiğini belirten Endokrinolog Prof. Dr. Mitat Bahçeci, “Bu sendromun gözle görülür, ayırt edici belirtisi ise kol ve bacaklarda incelme olurken yağların yüzde ve göbek etrafında birikmesiyle yüzün ay dede görünümüne kavuşmasıdır. Olağan şişmanlıkla karıştırılmamalı” dedi. Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Mitat Bahçeci, böbreküstü bezleri tarafından üretilen kortizon hormonunun ömür için gerekli olduğunu, kişinin hastalık üzere gerilimli durumlara cevap vermesini sağladığını söyledi.
YAĞLAR YÜZDE BİRİKİYOR, AY DEDE GÖRÜNÜMÜ ORTAYA ÇIKIYOR
Bu hormonun çabucak hemen bütün beden dokularına tesirinin bulunduğunu belirten Prof. Dr. Bahçeci, beden fazla kortizona maruz kaldığında nedenine bakılmaksızın Cushing Sendromu olarak isimlendirildiğini kaydetti. Bu hormonun iki sebeple artış gösterebileceğini tabir eden Bahçeci, şöyle konuştu: “Hastalığın nedeni böbrek üstü bezinden fazla ölçüde kortizon salgılanması olduğu üzere çeşitli nedenlerle hekim tarafından tedavi gayesi ile dışarıdan verilen kortizon hormonu da bu hastalığa yol açabilir. Bu hastalık tedavi hedefiyle dışarıdan verilen kortizon hormonu ile oluşursa Yatrojenik Cushing olarak isimlendirilir. Yatrojenik Cushing ilaçlar kesildiğinde belirtiler kaybolur. Ancak bedenin böbrek üstü bezinin çok kortizon salgılaması sonucu oluşan Cushing Sendromu’nda ise vaktinde yanlışsız teşhis konulmalıdır zira bu tedavi formunu belirleyecektir.”
‘YAĞLARIN YÜZDE BİRİKMESİ VE GÖBEK ETRAFINDA KALINLAŞMA’
Sendromun esas belirtilerini sıralayan Prof. Dr. Bahçeci, “Bu sendromun en önemli belirtileri kilo alma, çok iştah, hipertansiyon, kan şekerinin ve kan kolesterolünün yükselmesi. Lakin bunun yanında bir de şahsa bakınca imajından anlaşılabilecek belirtiler var. Yağların yüzde birikmesi sonucu ay dede hız ve omuzlar ortasında birikmesi sonucu ise bufalo kamburu denilen durum ortaya çıkar. Kollar ve bacaklar incelirken göbek etrafı kalınlaşır, yüz yuvarlaklaşır, yani bölgesel bir şişmanlık oluşur. Ayrıyeten bu belirtilerin yanı sıra genelde göbek ve kollarda 4 milimetreden daha geniş kırmızı renkli deri çatlakları görüldüğünde de hasta kesinlikle Cushing Sendromu istikametinden değerlendirilmeli” dedi.
‘KORTİZON ARTIŞININ NEDENİ BULUNMALI’
Bu belirtilerin öbür hastalıklarla, bilhassa de çok yemeye bağlı şişmanlıkla karıştırılmaması gerektiğini belirten Prof. Dr. Bahçeci, böbreküstü bezinin salgıladığı kortizon hormonuna karşı bir tedbir almanın da mümkün olmadığını söyledi. Teşhis koyarken kortizon artışının böbrek üstü bezinden mi yoksa beyindeki hipofiz bezinden mi kaynaklandığının gerçek belirlenmesi gerektiğini kelamlarına ekleyen Prof. Dr. Bahçeci, “Ya böbreküstü bezi bizatihi çok fazla çalışıyordur ya da beynimizdeki hipofiz bezinden ACHT hormonu fazla salgılanır ve böbrek üstü bezinin çok çalışmasına yol açar. Şayet ki hipofize bağlı ise hipofiz bezinin ameliyatla o bölgeden alınması gerekir. Bundan bağımsız böbrek üstü bezinin kendi kendine çok çalışması sonucu hormon yükseliyorsa o vakit da ilaç tedavisi ya da ameliyat ile böbrek üstü bezinde yer alan yeterli huylu tümörün çıkarılması gerekir” diye konuştu.
